腺瘤性肠息肉患者的生存期与息肉性质、是否癌变及治疗时机密切相关,绝大多数患者通过规范治疗可获得与常人无异的预期寿命。
腺瘤性肠息肉属于癌前病变,但发展至恶性肿瘤通常需要较长时间。直径小于10毫米的管状腺瘤癌变概率较低,及时内镜下切除后复发风险小,患者长期生存不受影响。绒毛状腺瘤或混合型腺瘤的癌变风险相对较高,但若在未癌变阶段完成切除并定期随访,5年生存率可超过95%。即使已发生局部癌变的早期结直肠癌,通过根治性手术联合辅助治疗,5年生存率仍能达到80%以上。进展期患者生存时间会随肿瘤分期下降,但靶向治疗和免疫治疗的应用已显著改善晚期患者预后。
建议确诊后尽早接受内镜或手术治疗,术后每1-3年进行肠镜复查。保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟控酒,适度运动有助于预防复发。合并糖尿病或肥胖患者需积极控制基础疾病,家族性腺瘤性息肉病患者应进行基因检测和更严密的监测。