哪些患者适合热灌注化疗

适应证有：

(1)呼吸系统：肺癌、癌性胸腔积液。

(2)消化系统：食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊(管)癌、肠癌(结肠、直肠)、癌性腹腔积液。

(3)泌尿生殖系统：膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、宫颈癌。

(4)淋巴系统：恶性淋巴瘤。

(5)其它：乳腺癌、各种肉瘤以及胸腔、纵隔、腹腔、盆腔和四肢的原发与转移的肿瘤、甲状腺癌。

热灌注化疗为什么对肿瘤治疗有好处?

热灌注化疗机理：

(1)高温(42～43℃)引起细胞损伤。肿瘤组织对热较正常组织敏感, 加热对癌细胞有直接的毒性杀伤作用, 42℃以上温度维持 50～60min对恶性肿瘤有明显的灭活效果。

(2)提高局部肿瘤组织的药物浓度，高浓度的化疗药能克服肿瘤细胞的耐药性，从而更好地发挥抗癌作用。

(3)加热能提高肿瘤细胞对某些化疗药物的敏感性，同时细胞的渗透性增强，肿瘤细胞微环境和药代动力学的改变，强化了抗癌药的作用。温热液体可以增加抗癌药物的渗透性, 直接渗透深度可达5mm，能增强化疗药物的细胞毒性作用, 诱导肿瘤细胞凋亡, 同时还可预防肿瘤复发, 提高患者生存率。

(4)加热和化疗联合应用对癌细胞的杀伤作用较单纯热疗和单纯化疗作用明显增强。