多囊肿卵巢综合症怀孕了怎么办

多囊卵巢综合征患者怀孕后可通过定期产检、控制体重、调整饮食、监测血糖血压、必要时药物干预等方式管理妊娠。多囊卵巢综合征通常由内分泌紊乱、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、高雄激素血症等原因引起。

1、定期产检

多囊卵巢综合征孕妇需增加产检频率，妊娠早期每2-4周检查一次。重点监测超声下胚胎发育情况，通过血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素水平评估黄体功能。对于既往有流产史者，建议家长在医生指导下进行宫颈机能评估。

2、控制体重

孕前体重指数超过24者需严格控制孕期增重，整个妊娠期增重建议控制在5-9公斤。每日进行30分钟低强度运动如散步，避免久坐。体重增长过快可能加重胰岛素抵抗，建议家长每周记录体重变化曲线。

3、调整饮食

采用低升糖指数饮食，每日主食中粗粮占比不低于三分之一。增加优质蛋白摄入如鱼肉豆制品，每日蔬菜不少于500克。限制高糖水果摄入，建议家长选择苹果、草莓等低糖水果作为加餐。

4、监测代谢指标

妊娠24-28周需进行75克口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病。自测空腹及餐后2小时血糖，血压监测每日2次。若发现血糖异常可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液或重组人胰岛素注射液控制血糖。

5、药物干预

对于黄体功能不足者可遵医嘱使用黄体酮软胶囊保胎。存在胰岛素抵抗时，医生可能建议继续服用盐酸二甲双胍片至妊娠中期。高雄激素血症患者需监测胎儿发育，必要时使用地屈孕酮片调节激素水平。

多囊卵巢综合征孕妇需保证每日睡眠7-8小时，避免熬夜加重内分泌紊乱。保持适度运动如孕妇瑜伽，但需避免剧烈运动。饮食注意补充叶酸、维生素D等营养素，限制精制碳水化合物摄入。出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状时需立即就医，在医生指导下进行规范化治疗。整个孕期需密切配合产科与内分泌科医生进行联合管理，定期评估胎儿生长发育状况。