脑转移瘤大多慢性起病，但病程往往进展迅速。大多数患者有中枢神经系统功能紊乱的症状，大约50％的患者有头痛症状，以及常见的恶心、呕吐、语言障碍、肢体肌力减退、共济失调、颅神经麻痹等。25％的患者出现视乳头水肿。

症状：头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫，单瘫、语言不清。脑瘤在体内会逐渐增大，形成颅内占位病变，并常伴有周围脑水肿，当超过代偿限度时，就产生颅内压增高。脑瘤转移发生在晚期，危害大，及早接受治疗不仅可以改善患者病情，还能有效延长患者生命。

脑瘤转移后病情：脑瘤增大，局部颅内压力就会升到最高，颅内各分腔间产生压力梯度，造成脑移位，逐渐加重则形成脑疝。幕上大脑半球肿瘤可产生大脑镰下疝，扣带回移过中线，可造成楔形坏死。胼周动脉也可受压移位，严重的可发生供应区脑梗塞。更重要的是小脑幕切迹疝，即颞叶内侧沟回通过小脑幕切迹向后颅窝移位疝出。同侧动眼神经受压麻痹，瞳孔散大，光反应消失。中脑的大脑脚受压产生对侧偏瘫。有时对侧大脑脚压迫于小脑幕边缘或者骨尖，产生同侧偏瘫。脉络膜后动脉及大脑后动脉亦可受压引起缺血性坏死。最后压迫脑干可产生向下轴性移位，导致中脑及桥脑上部梗死出血。