1、注意休息:中度以上的水肿,或出现并发症时需卧床静养,注意翻身及肢体活动,防止下肢深静脉血栓或肺栓塞形成。有浮肿的患者注意每日称体重、尿量以及监测血压,并记录在本子上,复诊时给主诊医生看。
患者经治疗后若病情稳定,可以参加轻松的运动,根据自己的病情及身体条件,选择适合自己的运动方式,如散步、打太极拳、练气功等。运动量的大小、时间的长短应视各人的情况而定,一般以自己不感到疲劳为宜。否则,会使肾病加重或迅速恶化。
2、注意保持良好的生活习惯,戒酒戒烟,保证充足的睡眠。
3、预防感冒和肺部感染:注意饮食卫生,防止病从口入,加强口腔清洁,早晚刷牙,餐后及时漱口;注意保持皮肤的卫生,勤换内衣及剪短指、趾甲;保持皮肤清洁,防止泌尿系统感染,气候变化时,随时增减衣服,防止受凉,而且穿衣服一般会比既往多点,因为服用激素及免疫抑制剂后,尤其在三个月左右时间节点,抵抗力比既往更低。
平时就注意戴口罩,避免到公共场所活动。有乏力、咳嗽、咳痰,甚至发热,必须及时至肾脏专科就诊,预防肺部真菌感染等重症感染,病情进展迅速,几天内很快就出现呼吸衰竭。
饮食指导
1、患者饮食以清淡为宜, 在大剂量激素治疗期间或有水肿,应给予低盐饮食。低盐饮食要求每日钠盐摄入量在3克之内,小号牙膏盖装满一瓶盖为宜。在低盐饮食期,不要吃咸鸭蛋、咸鸡蛋、咸菜等。患者病情稳定时,则不必严格限盐,但食盐量也不宜过多。对于服用利尿剂的患者,要注意测定血清钾和血钠。
2、注意蛋白质摄入量:肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加,加重肾小球损害,而血浆蛋白没有增加。因此,蛋白质摄入以维持机体需要+加上尿中丢失蛋白量即可,每日每公斤体重0.8-1g,且以动物优质蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、鱼和肉类等。但不可以太严格控制优质蛋白饮食,更不可以不吃蛋白质。
3、水肿严重而尿少者:不可不饮水,适当限制饮水量,根据医嘱适当使用利尿剂3天左右,浮肿不缓解或尿量仍少,及时门诊就诊。限制刺激性食物,如芥末、辣椒等。