什么是卵巢早衰

卵巢早衰是指女性在40岁前出现功能衰退，表现为闭经、雌激素水平下降及生育能力丧失。卵巢早衰可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染、环境毒素暴露等原因有关，通常伴随激素替代治疗、生育力保存、心理干预、中医调理、生活方式调整等措施。

1、遗传因素

部分卵巢早衰患者存在家族遗传倾向，如X染色体异常或基因突变。这类患者可能伴随原发性闭经或提前绝经，需通过染色体检测确诊。治疗上建议采用雌孕激素序贯疗法，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，同时需定期监测骨密度和心血管健康。

2、自身免疫疾病

自身免疫性卵巢炎是常见病因，患者常合并甲状腺疾病或肾上腺病变。血液检查可发现抗卵巢抗体阳性，临床表现为月经稀发伴潮热盗汗。治疗需联合免疫抑制剂如泼尼松片，配合雌激素贴剂维持生理功能，并需长期随访内分泌指标。

3、医源性损伤

盆腔放疗、卵巢手术或化疗药物可能直接破坏卵泡储备。这类患者往往出现突然闭经，血清抗苗勒管激素水平显著降低。建议在治疗前进行卵子冷冻保存，术后可尝试使用脱氢表雄酮软胶囊改善卵巢功能，必要时采用赠卵辅助生殖技术。

4、病毒感染

腮腺炎病毒、巨细胞病毒等感染可能引发卵巢炎性损伤，导致卵泡加速耗竭。患者多有急性发热病史，随后出现月经量减少。急性期需使用更昔洛韦注射液抗病毒，后期可配合坤泰胶囊调理，同时需评估剩余卵泡数量。

5、环境毒素暴露

长期接触农药、塑化剂等内分泌干扰物会干扰卵泡发育。这类患者多表现为渐进性月经紊乱，检测可见环境污染物代谢物超标。治疗需立即脱离污染源，使用大豆异黄酮补充植物雌激素，配合有氧运动改善代谢功能。

卵巢早衰患者需保持均衡饮食，重点补充钙质和维生素D预防骨质疏松，每周进行150分钟中等强度运动。建议采用地中海饮食模式，增加深海鱼类和坚果摄入，避免吸烟饮酒等危险因素。心理上可通过正念训练缓解焦虑，必要时寻求专业心理咨询。定期妇科检查建议每3-6个月复查性激素和盆腔超声，生育需求者应尽早就诊生殖医学中心。