丙肝病毒感染后会如何发展

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丙肝病毒感染后可能发展为急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化或肝癌,具体发展与个体免疫状态、病毒载量及治疗干预有关。

丙肝病毒进入人体后,约15-45天潜伏期可能出现急性肝炎症状,表现为乏力、食欲减退、恶心和黄疸。部分感染者免疫系统可清除病毒自愈,但超过一半会转为慢性感染。慢性丙型肝炎早期常无症状,随着肝细胞持续受损,逐渐出现肝区隐痛、蜘蛛痣等表现。未经治疗的慢性感染者中,约20%在20-30年后进展为肝硬化,失代偿期可出现腹水、消化道出血。肝硬化患者每年有1-5%概率发展为肝细胞癌,肿瘤可能表现为肝区肿块、体重骤降。病毒基因分型中1b型更易导致重症,合并酒精滥用或脂肪肝会加速疾病恶化。

建议丙肝抗体阳性者及时检测HCV-RNA确认感染状态,确诊后遵医嘱使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等抗病毒药物。日常需绝对戒酒,避免服用肝毒性药物,每6个月通过超声和甲胎蛋白监测肝癌风险。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品,肝硬化患者需限制钠盐摄入。

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