孕产期妇女患流感可遵医嘱使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂、帕拉米韦氯化钠、连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等药物。孕产期属于特殊生理阶段,药物选择需严格评估风险与收益,避免使用含伪麻黄碱、布洛芬等可能影响胎儿发育的成分,出现发热、咳嗽等症状时应优先采用物理降温、多饮水等非药物干预。
奥司他韦胶囊是神经氨酸酶抑制剂,适用于甲型和乙型流感病毒感染。该药能抑制病毒复制,缩短病程,孕中晚期使用安全性数据相对充分。用药期间可能出现恶心、头痛等不良反应,需监测胎儿胎动变化。对禽流感病毒也有抑制作用,但须在发病48小时内启动治疗。
扎那米韦吸入粉雾剂通过呼吸道局部给药,全身吸收量少,孕期使用风险较低。适用于无基础肺部疾病的流感患者,需配合专用吸入器使用。可能引发支气管痉挛,哮喘患者禁用。对奥司他韦耐药株有效,但需注意正确吸入操作以保证疗效。
帕拉米韦氯化钠为静脉用抗流感药物,适用于重症或无法口服的孕产妇。单次给药即可维持疗效,但需住院监测。妊娠动物实验未显示致畸性,临床使用需权衡利弊。用药后需观察是否出现腹泻、中性粒细胞减少等不良反应。
连花清瘟胶囊是中成药,含金银花、连翘等成分,具有广谱抗病毒作用。可缓解流感引起的咽痛、肌肉酸痛等症状。孕早期慎用,孕中晚期需医生评估。与西药联用时需间隔2小时,避免影响药效。服药期间忌食辛辣刺激食物。
板蓝根颗粒有清热解毒功效,适用于流感早期症状较轻者。主要成分为板蓝根提取物,孕期使用历史较久,尚未见明确致畸报道。可配合维生素C增强免疫力,但糖尿病孕妇需注意含糖剂型。连续服用不超过3天,症状无缓解需就医。
孕产期流感护理需保持每日2000毫升饮水量,用淡盐水漱口缓解咽痛。体温超过38.5℃可采用温水擦浴,避免酒精降温。饮食选择小米粥、蒸蛋等易消化食物,补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子。居室湿度维持在50%-60%,每日通风2-3次。出现持续高热、呼吸困难或胎动异常时须立即急诊,避免自行调整药物剂量。产后哺乳期用药需同步考虑药物乳汁分泌情况,必要时暂停母乳喂养。