准妈妈得风疹有什么影响

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准妈妈得风疹可能对胎儿造成先天性风疹综合征,导致胎儿发育异常、听力障碍、心脏缺陷等问题。风疹是由风疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,孕期感染风险与孕周密切相关,孕早期感染危害最大。

孕早期感染风疹病毒时,病毒可通过胎盘屏障进入胎儿体内,干扰胎儿器官形成。常见影响包括胎儿生长受限、小头畸形、白内障、青光眼等眼部病变,以及动脉导管未闭、肺动脉狭窄等心脏结构异常。部分胎儿出生后可能出现感音神经性耳聋、智力发育迟缓或孤独症谱系障碍。这些损害与病毒抑制细胞分裂、引发血管炎等机制有关。

孕中期和孕晚期感染风疹病毒时,胎儿受损概率和严重程度会降低,但仍可能出现肝脾肿大、血小板减少、间质性肺炎等新生儿病症。少数婴儿出生时无明显异常,但在儿童期逐渐出现糖尿病、甲状腺功能障碍等迟发性并发症。孕20周后感染通常不会导致先天性畸形,但可能引起胎儿宫内生长迟缓。

建议孕前进行风疹抗体筛查,抗体阴性者应在怀孕前3个月接种麻腮风三联疫苗。孕期避免接触发热皮疹患者,出现疑似症状需立即检测风疹IgM抗体。确诊感染后需通过超声检查和羊水穿刺评估胎儿状况,必要时需多学科会诊讨论妊娠管理方案。日常注意佩戴口罩、勤洗手,保持居室通风,减少人群密集场所暴露。

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