什么是单纯孕激素类避孕法

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单纯孕激素类避孕法是指通过单一使用孕激素类药物或器械实现避孕的方法,主要包括口服孕激素避孕药、皮下埋植剂、宫内孕激素缓释系统等。这类方法通过抑制排卵、改变宫颈黏液黏稠度或干扰子宫内膜环境达到避孕效果。

1、口服孕激素避孕药

口服孕激素避孕药含有单一孕激素成分,需每日定时服用。其通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能阻止卵泡发育和排卵,同时使宫颈黏液变黏稠阻碍精子穿透。适用于哺乳期女性或对雌激素禁忌者,可能出现不规则阴道出血、乳房胀痛等不良反应。常见药物包括去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮片等,须严格遵医嘱使用。

2、皮下埋植剂

皮下埋植剂是将孕激素缓释棒植入上臂皮下的长效避孕方式,有效期为3-5年。其持续释放左炔诺孕酮抑制排卵,避孕成功率超过99%。可能出现月经模式改变、头痛等反应,植入或取出需专业医疗操作。禁用于活动性肝病、原因不明阴道出血患者。

3、宫内孕激素缓释系统

宫内孕激素缓释系统是置于子宫内的T型装置,每日释放微量左炔诺孕酮,通过局部作用于子宫内膜抑制受精卵着床。单次放置可维持3-5年避孕效果,能显著减少月经量,但初期可能出现点滴出血。禁忌证包括子宫畸形、急性盆腔感染等。

4、孕激素注射剂

孕激素注射剂每12周肌肉注射一次,主要成分为醋酸甲羟孕酮。通过抑制促性腺激素分泌实现避孕,使用期间可能出现闭经、体重增加等反应。长期使用需监测骨密度,不推荐作为首选避孕方式。

5、孕激素阴道环

孕激素阴道环是柔性硅胶环装置,放置阴道内3周后取出1周,通过持续释放孕激素抑制排卵。使用者需具备正确放置能力,可能出现阴道分泌物增多、环脱落等情况。禁用于阴道解剖结构异常者。

选择单纯孕激素类避孕法前应进行妇科检查评估适应症,用药期间定期监测血压、肝功能等指标。出现严重头痛、视觉异常或疑似妊娠需立即就医。建议与医生充分沟通后选择个体化避孕方案,避免自行更换或停用避孕措施。哺乳期女性使用期间需观察婴儿生长发育情况。

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