慢性咽炎就是梅核气吗

慢性咽炎不等同于梅核气，两者属于不同疾病。慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，梅核气则是中医对咽喉异物感症状的称谓，可能由多种原因引起。

1、病因差异

慢性咽炎多因长期吸烟、空气污染、胃酸反流或反复急性感染导致咽部黏膜充血增生。梅核气在中医理论中与情志不畅、肝气郁结相关，现代医学认为可能涉及咽喉反流、神经敏感或精神心理因素，部分患者检查时并无器质性病变。

2、症状表现

慢性咽炎主要表现为咽干、咽痒、刺激性咳嗽或黏痰附着感，检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。梅核气以咽喉部异物梗阻感为特征，吞咽时无阻碍但空咽时明显，喉镜检查常无异常发现，症状轻重与情绪波动相关。

3、诊断方法

慢性咽炎需通过喉镜观察黏膜状态，可能需进行胃酸检测或过敏原筛查。梅核气诊断需排除器质性疾病后结合中医辨证，部分需进行24小时喉咽反流监测或心理评估。

4、治疗原则

慢性咽炎治疗包括戒烟、雾化吸入、质子泵抑制剂或咽部理疗。梅核气以疏肝解郁中药为主，如半夏厚朴汤，严重者需结合抗焦虑治疗或认知行为疗法。

5、预后转归

慢性咽炎易反复发作，需长期避免刺激因素。梅核气通过情绪调节和针对性治疗多可缓解，但心理因素未消除时可能迁延不愈。

建议咽喉不适持续超过两周者及时就诊耳鼻喉科，避免自行判断。日常应保持室内湿度，减少辛辣刺激饮食，规律作息有助于改善症状。慢性咽炎患者需特别注意口腔清洁，梅核气患者可尝试冥想等放松训练，但均需在专业医师指导下进行规范治疗。