淋巴瘤化疗副作用

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淋巴瘤化疗的常见副作用主要有恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、口腔黏膜炎、周围神经病变等。化疗是淋巴瘤治疗的重要手段,但可能引起多种不良反应,需提前了解并做好应对准备。

1、恶心呕吐

化疗药物刺激胃肠道黏膜或作用于中枢神经系统化学感受器触发区可能导致恶心呕吐。顺铂、环磷酰胺等药物更易引发该反应。预防性使用昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂等止吐药可减轻症状。治疗期间建议少食多餐,避免油腻食物,保持环境通风有助于缓解不适。

2、骨髓抑制

化疗会抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少。表现为易感染、贫血性乏力或出血倾向。重组人粒细胞刺激因子注射液可用于提升白细胞,必要时需输注红细胞或血小板。治疗期间应避免去人群密集场所,监测体温变化,预防性使用复方磺胺甲噁唑片可降低感染风险。

3、脱发

化疗药物损伤毛囊生发细胞导致可逆性脱发,多发生于用药后2-3周。紫杉醇、阿霉素类药物更易引起明显脱发。使用温和洗发产品,避免高温吹风,佩戴冰帽可能减轻脱发程度。脱发多为暂时性,停药后3-6个月可逐渐再生,期间可选择假发或头巾保持形象。

4、口腔黏膜炎

化疗药物破坏口腔黏膜细胞更新导致黏膜红肿溃疡,影响进食。甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶类药物易引发该反应。使用康复新液含漱促进黏膜修复,利多卡因凝胶可减轻疼痛。保持口腔清洁,避免刺激性食物,使用软毛牙刷可预防损伤。严重时需静脉营养支持。

5、周围神经病变

长春新碱、紫杉醇等药物可能损伤周围神经,表现为手足麻木刺痛或感觉减退。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可能改善症状。避免接触过冷过热物品,进行适度按摩和康复训练有助于功能恢复。症状持续需调整化疗方案或剂量。

淋巴瘤化疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,补充复合维生素B族和维生素C。适度散步等低强度运动可改善体能状态,但需避免劳累。严格遵医嘱定期复查血常规和肝肾功能,出现发热、持续呕吐或严重黏膜炎应及时就医。心理支持对缓解治疗压力同样重要,可协助患者加入病友互助组织获取经验分享。

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