化疗药碰到皮肤的危害

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化疗药直接接触皮肤可能导致局部刺激、过敏反应或组织损伤,严重时可引发化学性烧伤。化疗药物具有细胞毒性,皮肤接触性暴露需立即处理。

化疗药物外渗到皮肤时,初期可能仅表现为轻微红肿或瘙痒,容易被忽视。部分患者接触后数小时内会出现接触性皮炎,皮肤发红、灼热感明显,触摸时有疼痛。随着时间推移,接触区域可能形成水疱或溃疡,皮肤屏障功能受损后容易继发细菌感染。某些强效化疗药如阿霉素、长春新碱等可能造成深部组织损伤,导致皮肤坏死,愈合后遗留色素沉着或瘢痕。过敏体质者接触后可能发生全身性过敏反应,出现皮疹、呼吸困难等表现。

极少数情况下,长期反复小剂量接触可能引起局部皮肤癌变。医护人员配药时不慎溅洒可能造成指甲变形或甲床分离。儿童或皮肤薄弱部位接触后损伤程度往往更严重。部分靶向化疗药物可能诱发特殊皮肤反应,如厄洛替尼相关的痤疮样皮疹。免疫抑制患者接触后发生严重感染的风险显著增加。

化疗药物接触皮肤后应立即用大量流动清水冲洗15分钟以上,避免揉搓。眼部接触需用生理盐水持续冲洗。冲洗后使用专用解毒剂处理,如氮芥类药物接触可用硫代硫酸钠溶液中和。出现水疱或溃疡时需由专业医护人员进行清创,局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染。接触后72小时内需密切观察皮肤变化,出现全身症状需急诊处理。日常操作化疗药物时应佩戴双层手套、防护面罩等装备,工作台面需用含氯消毒剂彻底清洁。

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