胃中分化腺癌
病因尚不明确,常见有胃炎和胃粘膜肠化生,但一般认为这些现象是胃癌的结果,而不是癌前病变。有报道称胃溃疡可发展为癌。即使如此,这种情况也只是发生在极小部分患者中,而且其中大部分可能一开始就有尚未被发现的癌肿。
胃中分化腺癌治疗方法
虽然胃中分化腺癌的恶性程度比胃低分化腺癌低,但其病情发展亦较快,因此胃中分化腺癌的治疗亦比较困难。早期胃中分化腺癌的治疗以手术切除为主,凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术的胃中分化腺癌患者均应予剖腹探查的机会。早期胃中分化腺癌手术后,可根据手术切除是否完全、患者身体耐受程度的不同而辅以放化疗、中医药治疗、免疫治疗等方法以防止复发。
中晚期胃中分化腺癌的治疗主张多种方法综合进行。能够耐受手术切除的中晚期胃中分化腺癌患者,手术切除仍为重要的治疗方法。由于中晚期胃高分化腺癌多已发生扩散转移,难以进行根治性切除术,姑息性切除为主要的手术方式,即使已有超出根治切除范围的转移,只要患者全身情况许可,癌肿局部可能切除时,仍应积极争取姑息性胃部分切除术。
除了手术,放化疗也是胃中分化腺癌的治疗的常用手段,尤其在中晚期胃中分化腺癌的治疗中应用较多。胃中分化腺癌手术前放化疗,可缩小癌肿,提高手术切除率;胃中分化腺癌手术后放化疗,可消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。对于不能手术的患者,放化疗能一定程度上消灭癌肿,缓解症状,延长生存期。