肠癌口服化疗药

肠癌患者可在医生指导下使用口服化疗药物，常用药物包括卡培他滨片、替吉奥胶囊、雷替曲塞片、长春瑞滨软胶囊、依托泊苷软胶囊等。口服化疗需严格遵循医嘱，结合病情分期、病理类型及患者耐受性制定个体化方案。

一、卡培他滨片

卡培他滨片适用于结直肠癌辅助化疗和转移性治疗，属于氟尿嘧啶类前体药物，在体内转化为5-FU发挥抗肿瘤作用。该药可能导致手足综合征、腹泻等不良反应，用药期间需监测血常规和肝功能。不可与抗病毒药物索利夫定联用。

二、替吉奥胶囊

替吉奥胶囊由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾组成，用于晚期结直肠癌治疗。通过抑制胸苷酸合成酶阻断DNA复制，常见食欲下降、白细胞减少等副作用。服药期间须避免与苯妥英钠等药物合用，肾功能不全者需调整剂量。

三、雷替曲塞片

雷替曲塞片为胸苷酸合成酶抑制剂，适用于转移性结直肠癌的二线治疗。该药通过干扰叶酸代谢抑制肿瘤生长，可能引发骨髓抑制或转氨酶升高。用药前需确认患者无严重肝肾功能障碍，治疗期间补充叶酸可降低毒性。

四、长春瑞滨软胶囊

长春瑞滨软胶囊属于植物碱类抗肿瘤药，可用于结直肠癌联合化疗方案。通过干扰微管蛋白聚合抑制细胞分裂，主要不良反应包括中性粒细胞减少和神经毒性。服药时需整粒吞服，避免接触胶囊内容物。

五、依托泊苷软胶囊

依托泊苷软胶囊作为拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，适用于复发转移性结直肠癌。通过形成DNA断裂复合物诱导肿瘤细胞凋亡，常见骨髓抑制和消化道反应。该药生物利用度受食物影响，建议空腹服用。

肠癌患者接受口服化疗期间应保持高蛋白、易消化饮食，适量补充维生素B族和益生菌。每日记录排便情况及体重变化，避免生冷刺激食物。出现持续腹泻、发热或口腔溃疡时需立即就医。治疗全程须配合影像学复查和肿瘤标志物监测，不可自行调整用药剂量或中断疗程。建议家属协助建立用药提醒机制，确保按时规范服药。