疲劳和癌症疲劳区分

疲劳与癌症疲劳在病因、持续时间和伴随症状上存在明显差异。普通疲劳多由生理性或心理性因素引起，而癌症疲劳通常与肿瘤代谢、治疗副作用或慢性炎症相关。

1、病因差异

普通疲劳常见于睡眠不足、压力过大或体力消耗后，通过休息可缓解。癌症疲劳则与肿瘤消耗能量、化疗药物抑制骨髓造血功能或放疗导致细胞损伤有关，例如乳腺癌患者使用多西他赛注射液后出现的持续性乏力。部分癌症患者因白细胞介素6等炎性因子释放，会引发病理性倦怠。

2、持续时间

生理性疲劳多在24-48小时内恢复，如运动后的肌肉酸痛。癌症疲劳往往持续数周以上，且呈现进行性加重，如小细胞肺癌患者即使卧床休息仍感极度虚弱，这种疲劳与肿瘤负荷呈正相关。

3、伴随症状

普通疲劳可能伴随注意力不集中或短暂情绪低落。癌症疲劳常合并贫血、疼痛或恶病质，例如胃癌晚期同时出现血红蛋白低于60g/L的苍白、体重骤减超过10%等症状。部分淋巴瘤患者还会伴随持续低热等B症状。

4、缓解方式

调整作息和补充营养对普通疲劳有效。癌症疲劳需针对病因干预，如使用促红细胞生成素注射液纠正贫血，或通过醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。结直肠癌患者的癌因性疲劳可能需要联合心理疏导。

5、预警指征

夜间盗汗、无痛性淋巴结肿大等体征更倾向癌症疲劳。若疲劳伴随CA125等肿瘤标志物升高，或CT显示占位性病变，需警惕卵巢癌等恶性肿瘤可能。长期吸烟者出现咯血伴疲劳时，应排查肺癌。

建议保持规律作息和均衡饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素B族。出现无法解释的持续疲劳时，应及时进行血常规、肿瘤标志物筛查及影像学检查。癌症患者可遵医嘱使用盐酸哌甲酯缓释片等药物改善症状，同时配合有氧运动维持肌力。