根据宫颈癌的分期,ⅠB期属于早期,其定义为肉眼可见,癌灶局限在宫颈内,最大直径≤4公分。临床以阴道少量出血、白带增多等为主要表现。一般情况下宫颈癌的ⅠB期不会造成严重的压迫症状。若压迫到膀胱,可出现尿频、尿急等泌尿系统症状;压迫到直肠,可出现直肠蠕动变慢等症状。宫颈癌ⅠB期无论选择手术治疗,还是选择放疗,均可达到良好的预后。
一般来说,宫颈癌ⅡB期不能做手术,患者一般选择根治性放疗,同时加同步的化疗,必要时还要加大化疗,如有必要还要进行6-8次后装治疗。放疗最好能够每天坚持,如果患者能耐受整个放疗的全过程,同时又能加小化疗,再配合一个大化疗,总体的生存还是不错的。患者的生存率比宫颈癌Ⅲ期、Ⅳ期的患者要高,患者的总体预后较好。
宫颈癌Ⅱ期B,即检查时宫颈旁有增厚,宫旁组织可能受到肿瘤侵及,表现失去弹性,变得比较僵硬,则说明宫颈癌已超出宫颈的浆膜面,侵犯到宫颈旁的组织,此时通常不适合手术。宫颈癌转移的途径主要是直接蔓延及淋巴结转移。如直接蔓延宫旁,即为Ⅱ期B,说明宫旁受累,此时手术无法切净,达不到手术范围的要求,该部分患者应选择放、化疗。