拇外翻是有明确的遗传倾向,在大部分的患者人群中可以找到遗传因素,所以说拇外翻的这种遗传是存在的,但是不代表父母的拇外翻一定会遗传给自己的孩子,这也是需要注意的误区,还有少数人的确是因为自身的问题突变或是其他的一些外界环境因素导致的拇外翻。
很多的学者都认为,扁平足和拇外翻之间是有不可分割的联系,出现平足以后脚指甲向内旋转,大脚趾磴地后屈拇长肌腱会往外侧偏斜,长期这样导致拇指的往外的力量会越来越大,整个籽骨也往外侧脱位肌腱的牵拉的力量也会往外侧跑,这种状态是会加快拇外翻的发展。
拇外翻的手术治疗原则是尽量通过一次手术解决所有的前足问题,不仅限于大脚趾,如果大脚趾出现了关节的半脱位尽量去复位它,如果是单纯的骨性畸形通过截骨来解决,如果关节出现了老化蜕变关节炎或者类风湿,要选择跖趾关节融合的办法。
最常用的Scarf截骨是非常的稳定的一种扦插结构,在走路的过程中截骨端会越踩越结实,所以这种手术后即刻就允许患者下地,一般在6周以内会建议穿前足免负重鞋行走,6周以后允许患者穿自己鞋子行走,但如果做复杂这一类的手术,要让患者延迟6周再负重。