脖子上长瘤是什么癌

脖子上长瘤可能是甲状腺癌、淋巴瘤、转移性癌等恶性肿瘤，也可能是良性肿瘤如甲状腺腺瘤、脂肪瘤等。颈部肿块的性质需通过病理活检确诊，建议尽早就医检查。

甲状腺癌是颈部常见恶性肿瘤，早期可能仅表现为无痛性肿块，随吞咽上下移动。乳头状癌占多数，生长缓慢但可能转移至淋巴结。滤泡状癌易通过血液转移至肺或骨骼。髓样癌与遗传相关，可能伴有腹泻或面部潮红。未分化癌进展迅速，预后较差。颈部超声和细针穿刺活检可辅助诊断。

淋巴瘤常表现为颈部多发无痛淋巴结肿大，可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。霍奇金淋巴瘤多见于青年，非霍奇金淋巴瘤常见于中老年。CT检查可见淋巴结结构破坏，确诊需依靠淋巴结切除活检。部分类型对放疗化疗敏感，早期治疗预后较好。

转移性癌多来自头颈部原发肿瘤，如鼻咽癌、喉癌、舌癌等。肿块质地硬、固定且生长迅速，可能伴有原发部位症状如鼻塞、声嘶、口腔溃疡等。鳞状细胞癌多见，腺癌次之。PET-CT有助于寻找原发灶，治疗需结合原发肿瘤类型制定综合方案。

良性肿瘤如甲状腺腺瘤多为单发结节，表面光滑且生长缓慢。脂肪瘤质地柔软可推动，神经鞘瘤可能伴有压痛或放射痛。腮腺混合瘤边界清楚但可能恶变。虽然多数良性肿瘤无须特殊处理，但持续增大或压迫症状仍需手术切除。

发现颈部肿块应避免自行挤压按摩，记录肿块变化情况包括大小、质地、活动度等。就诊时需配合医生完成触诊、影像学检查和病理活检。根据诊断结果选择手术、放疗、化疗或靶向治疗。治疗后需定期复查颈部超声和肿瘤标志物，保持均衡饮食和适度运动有助于增强免疫力。