肠癌检查项目

肠癌检查项目主要有肠镜检查、粪便隐血试验、肿瘤标志物检测、影像学检查、基因检测等。肠癌早期筛查有助于及时发现病变，提高治愈率。

1、肠镜检查

肠镜是诊断肠癌的金标准，可直接观察肠道黏膜病变并取活检。普通肠镜需清肠准备，无痛肠镜需静脉麻醉。检查可能引起轻微腹胀或出血，但并发症概率较低。建议40岁以上人群每5-10年进行一次筛查，高危人群应缩短间隔。

2、粪便隐血试验

通过检测粪便中肉眼不可见的血液判断肠道出血情况，分为化学法和免疫法。免疫法特异性更高，不受饮食影响。需连续检测3次粪便样本以提高准确性。阳性结果需进一步肠镜检查明确病因。

3、肿瘤标志物检测

常用CEA和CA19-9等指标辅助诊断，但特异性较低，炎症或其他肿瘤也可能升高。主要用于监测治疗效果和复发情况。需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。

4、影像学检查

CT或MRI可评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处扩散情况。CT结肠成像能三维重建肠道结构，适用于不能耐受肠镜者。超声内镜可精确判断早期肿瘤分期，指导治疗方案选择。

5、基因检测

针对遗传性肠癌如林奇综合征患者，检测MLH1、MSH2等错配修复基因突变。有家族史者可通过基因检测评估患病风险，制定个性化筛查方案。检测前需进行遗传咨询。

肠癌筛查应根据年龄、家族史、症状等选择合适项目组合。日常需保持高纤维低脂饮食，限制红肉摄入，戒烟限酒，规律运动。出现排便习惯改变、便血、消瘦等症状应及时就医，避免自行解读检查结果。高危人群建议在医生指导下建立长期随访计划。