先兆流产怎么办

先兆流产可通过卧床休息、黄体酮治疗、止血药物、心理疏导、定期监测等方式干预。先兆流产通常由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫畸形、感染、外伤等因素引起。

1、卧床休息

减少活动量是基础干预措施，建议绝对卧床避免腰部及腹部受力，采取侧卧位缓解子宫压力。避免提重物、久坐或长时间站立，必要时使用托腹带辅助支撑。保持排便通畅以减少腹压，若出现阴道流血需立即平躺并垫高臀部。

2、黄体酮治疗

适用于黄体功能不足导致的孕酮水平低下，常用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊或黄体酮注射液。药物需在医生指导下使用，配合血清孕酮监测调整剂量。用药期间可能出现头晕、乳房胀痛等反应，禁止自行增减药量。

3、止血药物

针对阴道出血症状可选用维生素K1片、氨甲环酸片或肾上腺色腙片等止血剂。需排除胎盘早剥等严重情况后使用，用药期间观察出血量及腹痛变化。合并感染时需联用抗生素，避免使用活血化瘀类中药。

4、心理疏导

焦虑情绪会加重子宫收缩，建议通过正念呼吸、音乐疗法缓解压力。家属应避免责备或过度关注，可陪同进行心理咨询。严重焦虑者需评估后短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。

5、定期监测

每2-3天复查血HCG及孕酮水平，每周超声评估胚胎发育。记录阴道分泌物性状及腹痛频率，突发剧烈腹痛或出血量超过月经量需急诊。监测期间禁止性生活及盆浴，保持会阴清洁预防感染。

日常需保持均衡营养，重点补充维生素E、锌元素及优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。避免生冷辛辣食物，每日饮水量控制在1.5-2升。穿着宽松衣物减少腹部摩擦，睡眠时保持室内空气流通。出现持续宫缩或发热症状应立即返院复查，禁止自行服用偏方或按摩腹部。妊娠12周后症状未缓解需考虑宫颈环扎术等进一步治疗。