宫颈糜烂怎么办

宫颈糜烂可通过定期复查、保持外阴清洁、避免过度清洁、药物治疗、物理治疗等方式改善。宫颈糜烂通常由激素水平波动、慢性炎症刺激、宫颈损伤、病原体感染、宫颈上皮内移等原因引起。

1、定期复查

宫颈糜烂多数属于生理性改变，与雌激素水平升高导致的宫颈柱状上皮外移有关。建议每6-12个月进行妇科检查及宫颈细胞学筛查，通过阴道镜观察糜烂面变化。若合并HPV感染需增加随访频率，必要时行宫颈活检排除病变。检查前24小时应避免阴道冲洗和性生活。

2、保持外阴清洁

每日用温水清洗外阴1-2次，选择pH值4-5的弱酸性洗液更符合生理环境。避免使用碱性洗剂或频繁冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。穿纯棉透气内裤并每日更换，经期及时更换卫生巾。性生活前后注意清洁，可降低细菌逆行风险。

3、避免过度清洁

宫颈糜烂患者需杜绝使用阴道冲洗器、妇科凝胶等深度清洁产品。过度机械刺激可能加重宫颈充血，破坏宫颈黏液屏障。日常护理以外部清洁为主，禁用指甲或器械刮擦宫颈表面。合并白带异常时应在医生指导下选择栓剂而非自行灌洗。

4、药物治疗

病理性宫颈糜烂伴感染时，可遵医嘱使用保妇康栓、治糜灵栓等中成药栓剂，或重组人干扰素α2b阴道泡腾片抗病毒。细菌性感染可用甲硝唑阴道凝胶，真菌感染选用克霉唑阴道片。药物治疗需完成规定疗程，用药期间禁止性生活。

5、物理治疗

中重度糜烂伴接触性出血或反复炎症时，可考虑激光、冷冻或微波等物理治疗。利普刀手术适用于合并宫颈肥大者，高频电波刀适合未生育女性。治疗时间建议避开月经期，术后2个月禁止盆浴、游泳和性生活，观察阴道排液情况及创面愈合。

宫颈糜烂患者日常应加强营养摄入，适量补充维生素C和锌元素有助于黏膜修复能力。避免长期服用避孕药等可能影响激素水平的药物，控制辛辣刺激食物摄入。适度运动可改善盆腔血液循环，但需避免骑行等压迫宫颈的运动。出现异常阴道流血、排液增多或下腹坠痛时应及时就诊，育龄女性备孕前建议进行宫颈健康检查。