宫颈糜烂一般不影响怀孕,但若合并感染或存在其他宫颈病变可能降低受孕概率。宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位,少数情况下与慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等病理因素相关。
生理性宫颈糜烂通常不会对生育功能造成干扰。宫颈管内的柱状上皮在雌激素作用下外移,形成肉眼观似糜烂的表现,实为正常生理变化。这种状态不影响精子通过宫颈黏液上行,也不会改变阴道微环境。多数女性在妇科检查中发现此类情况时,无须特殊治疗即可正常备孕。
病理性宫颈糜烂可能伴随宫颈分泌物异常或组织结构改变。慢性宫颈炎导致的炎性渗出物可能阻碍精子穿透,衣原体或淋球菌感染引起的宫颈粘连会缩小宫颈管径。宫颈上皮内瘤变等癌前病变若未及时干预,可能进展为影响生育的器质性病变。此类情况需通过宫颈TCT、HPV检测明确病因,采用保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片等药物控制炎症,必要时行宫颈LEEP刀手术消除病灶。
备孕期间发现宫颈糜烂应完善相关检查排除病理因素。日常避免使用刺激性洗液冲洗阴道,同房时注意清洁卫生,每年进行宫颈癌筛查。若存在异常阴道排液、接触性出血等症状,建议在孕前接受规范治疗以优化受孕环境。