小孩高烧不退怎么办

小孩高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高烧不退可能与感染、免疫反应、脱水、中暑、川崎病等因素有关。

1、物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若体温超过38.5摄氏度且持续上升，需结合其他干预措施。

2、补充水分

高烧会导致大量水分流失，建议家长每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，避免饮用含糖饮料。婴幼儿可增加母乳或配方奶喂养频次。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现，需立即就医。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒或小儿退热栓。给药间隔至少4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，用药后30分钟需复测体温。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型及伴随症状。如出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬、呼吸急促等表现，可能提示脑膜炎、脓毒症等严重感染。持续发热超过72小时或体温反复超过40摄氏度需警惕川崎病。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度、3-6月龄超过39摄氏度，或任何年龄发热伴惊厥、紫绀、拒食时需急诊处理。医生可能根据情况进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查，确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物治疗。

发热期间应保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免高蛋白高脂肪饮食。每日监测体温4-6次，保证充足睡眠。退热后24-48小时内避免剧烈运动，注意观察是否出现复发或新发症状。家长不要自行使用抗生素或激素类药物，所有治疗需在儿科医生指导下进行。