五个月宝宝吐奶发烧怎么办

五个月宝宝吐奶发烧可通过调整喂养姿势、物理降温、补充水分、观察精神状态、遵医嘱用药等方式处理。吐奶发烧可能与喂养不当、胃肠功能紊乱、上呼吸道感染、急性胃肠炎、尿路感染等因素有关。

1、调整喂养姿势

喂奶后竖抱拍嗝15分钟，头部抬高30度侧卧，减少胃部受压。使用防胀气奶瓶，控制单次奶量在90-120毫升，避免过度喂养。吐奶后清洁口鼻残留奶液，防止误吸。

2、物理降温

体温38.5℃以下时，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处，禁用酒精擦浴。保持室温24-26℃，穿宽松棉质衣物。退热贴可贴于额头或后颈，每4小时更换一次。

3、补充水分

少量多次喂服补液盐溶液，每次5-10毫升，预防脱水。母乳喂养者可增加哺乳频率。观察尿量，6小时内无排尿需警惕脱水，出现囟门凹陷、皮肤弹性差应立即就医。

4、观察精神状态

监测体温变化频率，每2小时记录一次。若出现嗜睡、拒食、抽搐、前囟膨隆等神经系统症状，或发热超过72小时未退，提示可能存在细菌感染，需急诊处理。

5、遵医嘱用药

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂，病毒感染可用利巴韦林颗粒。体温超过38.5℃可考虑对乙酰氨基酚滴剂，禁用阿司匹林。益生菌如双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群。

家长需每日记录呕吐次数、性状及体温曲线，发烧期间暂停添加新辅食。保持居室通风，奶瓶餐具每日煮沸15分钟消毒。若呕吐物带血丝、呈喷射状或伴随腹泻血便，需立即前往儿科急诊。母乳妈妈应避免进食生冷油腻食物，人工喂养者可暂时改用低乳糖配方奶粉。