胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆道梗阻、血管病变、寄生虫感染等原因引起。胆囊炎通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐、黄疸、食欲减退等症状。可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的病因，结石堵塞胆囊管或胆总管时，会导致胆汁淤积和胆囊内压力升高。胆囊结石可能与高脂饮食、肥胖、糖尿病等因素有关，通常表现为阵发性右上腹绞痛、腹胀、嗳气等症状。胆囊结石引起的胆囊炎可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、头孢呋辛酯片等药物缓解症状，必要时需行胆囊切除术。

2、细菌感染

细菌感染是胆囊炎的重要诱因，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌、肠球菌等。细菌可通过胆道逆行感染或血行播散至胆囊，导致胆囊黏膜炎症。细菌感染可能与胆道手术、免疫功能低下、长期使用抗生素等因素有关，通常表现为寒战高热、右上腹压痛、白细胞升高等症状。细菌感染引起的胆囊炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑片等抗生素治疗。

3、胆道梗阻

胆道梗阻会导致胆汁排出受阻，引起胆囊内压力增高和胆汁淤积。胆道梗阻可能与胆管肿瘤、胆管狭窄、胆管结石等因素有关，通常表现为持续性右上腹痛、皮肤瘙痒、陶土样便等症状。胆道梗阻引起的胆囊炎可遵医嘱使用丁溴东莨菪碱注射液、注射用生长抑素、注射用乌司他丁等药物缓解症状，必要时需行胆道引流术或胆道支架植入术。

4、血管病变

胆囊动脉栓塞或狭窄会导致胆囊缺血，进而引发胆囊炎症。血管病变可能与动脉粥样硬化、糖尿病血管病变、系统性血管炎等因素有关，通常表现为突发剧烈右上腹痛、低血压、代谢性酸中毒等症状。血管病变引起的胆囊炎需紧急就医，可遵医嘱使用注射用尿激酶、低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等药物改善血液循环，必要时需行胆囊切除术。

5、寄生虫感染

寄生虫感染是胆囊炎的少见病因，常见寄生虫包括华支睾吸虫、蛔虫、肝吸虫等。寄生虫可堵塞胆道或直接损伤胆囊黏膜，导致胆囊炎症。寄生虫感染可能与生食鱼虾、饮用污染水源、卫生条件差等因素有关，通常表现为反复发作的右上腹隐痛、腹泻、营养不良等症状。寄生虫感染引起的胆囊炎可遵医嘱使用阿苯达唑片、吡喹酮片、甲苯咪唑片等驱虫药物治疗。

胆囊炎患者应注意饮食调理，避免高脂、高胆固醇食物，选择清淡易消化的饮食。可适量食用低脂牛奶、蒸蛋、清蒸鱼等食物，避免油炸食品、动物内脏、奶油等高脂食物。保持规律作息，避免过度劳累。急性发作期应卧床休息，慢性期可进行适度运动。定期复查腹部超声，监测病情变化。出现持续腹痛、发热、黄疸等症状时应及时就医。