怎么治糖尿病尿酸

糖尿病合并高尿酸血症可通过生活方式干预、药物治疗等方式控制。糖尿病与高尿酸血症常相互影响，需综合管理血糖与尿酸水平。

1、饮食调整

限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，减少果糖饮料及酒精摄入。增加低脂乳制品、蔬菜水果等碱性食物，有助于促进尿酸排泄。每日饮水量保持在2000毫升以上，避免浓茶及咖啡。

2、运动管理

选择中等强度有氧运动如快走、游泳，每周150分钟以上。避免剧烈运动诱发关节疼痛，运动前后监测血糖与尿酸水平。肥胖患者需通过运动配合饮食逐步减重。

3、血糖控制

优先选择不影响尿酸的降糖药物如二甲双胍片、SGLT-2抑制剂。避免噻唑烷二酮类药物可能导致的尿酸升高。定期监测糖化血红蛋白，维持血糖目标范围。

4、降尿酸治疗

尿酸水平超过540微摩尔每升或存在痛风时，可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成，或苯溴马隆片促进排泄。急性痛风发作期可使用秋水仙碱片缓解症状。

5、并发症监测

定期检查肾功能、尿蛋白及关节情况，预防糖尿病肾病与痛风性关节炎。合并高血压患者需控制血压在130/80毫米汞柱以下，避免使用利尿剂加重高尿酸。

糖尿病与高尿酸血症患者需长期坚持低嘌呤、低糖饮食，保持规律作息与适度运动。每3个月复查血糖、尿酸及肝肾功能指标，避免自行调整药物剂量。若出现关节红肿热痛或血糖波动，应及时就医调整治疗方案。日常注意足部护理，预防糖尿病足与痛风石形成。