附子中毒怎么办

附子中毒可通过催吐、洗胃、药物治疗、血液净化、对症支持等方式治疗。附子中毒通常由误服过量附子、炮制不当、配伍禁忌、个体差异、长期蓄积等原因引起。

1、催吐

误服附子后2小时内可尝试催吐减少毒物吸收。用手指或压舌板刺激咽后壁诱发呕吐，重复进行直至呕吐物澄清。但意识障碍或抽搐患者禁止催吐，避免误吸导致窒息。催吐后需立即就医进一步处理。

2、洗胃

医院会采用温盐水或活性炭混悬液洗胃，清除胃内残留毒物。洗胃时间越早效果越好，超过6小时毒物已进入肠道则效果有限。洗胃过程中需监测心率血压，附子中毒易引发心律失常，必要时使用阿托品注射液纠正缓慢型心律失常。

3、药物治疗

常用药物包括阿托品注射液对抗迷走神经兴奋，利多卡因注射液治疗室性心律失常，参附注射液拮抗乌头碱毒性。严重中毒需使用盐酸多巴胺注射液维持血压，出现抽搐可静脉注射地西泮注射液。所有药物均需在心电监护下由医生调整剂量。

4、血液净化

重度中毒患者可能需要进行血液灌流或血浆置换，直接清除血液中的乌头类生物碱。血液净化适用于出现恶性心律失常、休克或急性肾损伤的患者，能显著提高生存率。治疗需在重症监护病房进行，持续监测电解质及生命体征。

5、对症支持

维持呼吸道通畅并吸氧，建立静脉通道补液利尿。持续心电监护48小时以上，警惕迟发性心律失常。急性期过后需监测肝肾功能，附子中毒可能导致横纹肌溶解。恢复期出现心悸胸闷等症状应及时复查。

附子中毒后须严格卧床休息，避免剧烈活动加重心脏负担。饮食宜清淡易消化，适量饮用绿豆汤或甘草水帮助解毒。恢复期定期复查心电图，3个月内避免服用含乌头碱类药物。家中存放附子须标明剧毒标识，与普通药材分柜存放。服用含附子中药前必须经专业医师指导，不可自行增减剂量。