地塞米松副作用

地塞米松的副作用主要包括内分泌紊乱、免疫抑制、消化系统不适、精神神经症状及代谢异常等。该药物属于糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱使用。

1、内分泌紊乱

长期使用地塞米松可能导致库欣综合征，表现为满月脸、水牛背和向心性肥胖。该药物会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，突然停药可能引发肾上腺皮质功能减退。患者可能出现月经紊乱、儿童生长抑制等现象。用药期间需定期监测血糖和电解质水平。

2、免疫抑制

地塞米松可降低机体免疫功能，增加细菌、病毒和真菌感染风险。可能出现反复呼吸道感染、伤口愈合延迟等情况。结核病患者使用前需进行筛查，活动性感染患者应谨慎用药。疫苗接种效果可能受到影响。

3、消化系统不适

常见恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应，严重者可诱发消化道溃疡甚至出血。与非甾体抗炎药合用时风险增高。部分患者会出现胰腺炎或食管炎，长期使用可能导致脂肪肝。建议餐后服药以减少刺激。

4、精神神经症状

部分患者用药后出现失眠、焦虑、情绪波动等精神症状，少数可能发展为抑郁或躁狂。大剂量使用时可引发头痛、眩晕甚至癫痫发作。有精神疾病史者需密切观察，必要时调整用药方案。

5、代谢异常

地塞米松可引起水钠潴留导致水肿，同时促进钾排泄引发低钾血症。血糖升高现象多见，糖尿病患者需加强监测。长期使用可能造成骨质疏松，增加骨折风险。建议补充钙剂和维生素D进行预防。

使用地塞米松期间应保持低盐高蛋白饮食，限制高糖食物摄入。适当进行负重运动有助于预防骨质疏松，但要避免剧烈运动。定期监测血压、血糖和骨密度，出现明显副作用时及时就医。不可自行调整用药剂量或突然停药，所有用药变更需在医生指导下进行。注意观察感染征兆，保持良好作息以缓解精神神经症状。