鼻咽癌的晚期症状

鼻咽癌晚期症状主要有鼻塞、头痛、颈部淋巴结肿大、听力下降和复视等。鼻咽癌是发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，晚期症状多与肿瘤侵犯周围组织或远处转移有关。

1、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌晚期常见症状，由于肿瘤增大阻塞鼻腔或鼻咽部导致。患者可能出现持续性单侧或双侧鼻塞，严重时需张口呼吸。伴随症状包括鼻出血、鼻腔分泌物增多等。治疗需根据病情选择放射治疗、化学治疗或靶向治疗，常用药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。

2、头痛

头痛多因肿瘤侵犯颅底骨质或压迫神经引起。疼痛部位多在头顶或枕部，呈持续性钝痛，夜间加重。可能伴有恶心呕吐等颅内压增高表现。治疗可采用止痛药物如盐酸曲马多片，配合放射治疗缓解症状。

3、颈部淋巴结肿大

约80%鼻咽癌患者会出现颈部淋巴结转移，表现为无痛性肿块，质地硬，活动度差。肿块多位于上颈部，可单侧或双侧。治疗需结合全身情况选择淋巴结清扫术、放射治疗或化学治疗，常用药物有卡铂注射液、多西他赛注射液等。

4、听力下降

肿瘤侵犯咽鼓管或中耳可导致传导性耳聋，表现为耳闷胀感、耳鸣和听力减退。部分患者可能出现耳道流脓。治疗可尝试鼓室置管术改善听力，同时积极控制肿瘤进展。

5、复视

肿瘤侵犯颅神经特别是动眼神经、滑车神经或外展神经时，可出现眼球运动障碍和复视。患者看东西时出现重影，可能伴有眼睑下垂。治疗需针对原发肿瘤进行，必要时可配戴棱镜矫正视力。

鼻咽癌晚期患者应注意保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗鼻腔。饮食宜选择高蛋白、高热量食物，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。适当进行轻度活动，避免过度疲劳。定期复查血常规、肝肾功能，监测治疗副作用。出现新症状应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。家属应给予患者心理支持，帮助其树立治疗信心。