睾丸疼可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等疾病有关。睾丸疼通常由感染、血液循环障碍、外力损伤等因素引起,建议及时就医明确诊断。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物,同时卧床休息并抬高阴囊。
附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病,表现为睾丸后方疼痛并向腹股沟放射,可能伴随尿频、尿急。临床常用盐酸多西环素片、头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊进行治疗。急性期需冰敷缓解肿胀,避免剧烈运动。
精索静脉曲张因静脉回流受阻导致,多见于左侧睾丸,表现为阴囊坠胀感且在久站后加重。轻度可通过穿紧身内裤改善,中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。药物方面可使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。
睾丸扭转属于泌尿外科急症,由于精索旋转导致血供中断,突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐。发病6小时内可通过手法复位或睾丸固定术挽救睾丸,超过24小时则需睾丸切除术。确诊需立即急诊处理,不可延误。
睾丸外伤多由撞击、运动损伤引起,表现为局部淤血、剧烈压痛。轻度挫伤可冷敷并服用塞来昔布胶囊缓解疼痛,严重血肿需手术清除。日常应避免会阴部撞击,运动时佩戴防护装备。
出现睾丸疼痛时应避免剧烈活动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过2小时不缓解,或伴随发热、血尿等症状,须立即前往泌尿外科就诊。夜间突发剧痛可直接至急诊科处理,睾丸扭转等急症的治疗时机直接影响器官存活率。