一个睾丸疼是怎么回事

一个睾丸疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、止痛处理等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。表现为患侧阴囊突发性疼痛，附睾部位可触及肿大硬结。治疗可采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿症状，配合热敷改善局部血液循环。若形成脓肿需手术引流。

3、精索静脉曲张

左侧精索静脉曲张多见，因静脉瓣功能不全导致血液淤积。典型症状为站立时患侧阴囊坠痛，平卧后减轻。轻度者可穿专用托带裤支撑，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。长期未治疗可能影响睾丸生精功能。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年。由于精索旋转导致血供中断，表现为睾丸剧痛伴恶心呕吐。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需睾丸固定术。延误治疗会导致睾丸坏死需切除。

5、外伤或运动损伤

睾丸部位遭受撞击、骑跨伤等外力作用后，会出现持续性钝痛或锐痛。轻微损伤可通过冰敷缓解肿胀，口服布洛芬缓释胶囊止痛。若出现阴囊血肿或睾丸破裂，需紧急手术清除血肿并修复白膜。

日常应注意避免长时间骑车或久坐，选择透气棉质内裤保持阴部干燥。急性疼痛期禁止性生活，避免提重物增加腹压。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。定期进行睾丸自检，发现肿块、硬度改变等异常时需立即就诊泌尿外科。剧烈运动时建议佩戴防护器具，防止睾丸意外损伤。