月经不调做哪些检查

月经不调需根据具体情况选择妇科检查、激素六项检测、超声检查、甲状腺功能检查和宫腔镜检查等。月经不调可能与内分泌紊乱、子宫病变、甲状腺疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、妇科检查

妇科检查是月经不调的基础检查项目，通过外阴、阴道和宫颈的视诊及触诊，可初步判断是否存在生殖器畸形、炎症等器质性疾病。医生会观察阴道分泌物性状，检查宫颈有无糜烂或息肉，同时评估子宫大小、形态及附件区有无包块。若发现异常需进一步进行影像学或实验室检查。

2、激素六项检测

激素六项检测包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素的测定，可反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能状态。该检查需在月经周期特定时间抽血，多建议在月经第2-4天进行。结果异常可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或卵巢功能衰退等内分泌疾病。

3、超声检查

经阴道或经腹超声能清晰显示子宫、卵巢的形态结构，可诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。超声还能测量子宫内膜厚度，判断是否存在子宫内膜异位症或内膜异常增生。对于青春期女性，超声可评估生殖器官发育情况。

4、甲状腺功能检查

甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱，需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺激素参与调节新陈代谢，异常时会干扰性激素合成与分泌。尤其伴有体重骤变、心悸、畏寒等症状时，甲状腺筛查尤为重要。

5、宫腔镜检查

对于超声提示宫腔异常或长期不规则出血者，宫腔镜能直接观察子宫内膜病变，同时进行活检或治疗。该检查可确诊子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等疾病，操作时需在麻醉下将光学镜体经宫颈置入宫腔。

月经不调患者日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，注意记录月经周期、经量及伴随症状。肥胖者应控制体重，适当补充铁剂预防贫血。避免长期精神紧张，必要时可进行心理疏导。若检查发现器质性疾病，需遵医嘱规范治疗，定期复查。