乳酸性酸中毒能治好吗

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乳酸性酸中毒通常可以治好,但治疗效果与病因、病情严重程度及治疗时机密切相关。乳酸性酸中毒可能与休克、严重感染、药物不良反应、代谢性疾病等因素有关,需及时就医干预。

轻度乳酸性酸中毒在纠正原发病因后多可缓解。例如因剧烈运动或短期药物使用导致的乳酸堆积,通过补液、停用可疑药物及对症支持治疗,血乳酸水平可在数小时内恢复正常。对于糖尿病合并乳酸性酸中毒患者,需静脉输注胰岛素和碳酸氢钠,同时密切监测电解质平衡,多数患者经积极干预后预后良好。

严重乳酸性酸中毒合并多器官功能障碍时治疗难度显著增加。脓毒症、心源性循环衰竭等病因引起的乳酸持续升高,需在重症监护下进行器官功能支持治疗,包括机械通气、血管活性药物维持血压、连续性肾脏替代治疗等。若原发疾病无法有效纠正,如晚期恶性肿瘤或不可逆性器官衰竭,则可能因代谢紊乱难以控制导致死亡。

乳酸性酸中毒患者康复后需定期监测乳酸水平,避免诱发因素。糖尿病患者应规范使用降糖药物,慎用双胍类药物;心血管疾病患者需控制基础病情;日常注意预防感染,出现乏力、呼吸急促等早期症状时及时就医。治疗期间需严格遵循医嘱调整水电解质平衡,避免自行使用碱性药物干扰病情评估。

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