妊娠性哮喘的症状主要包括喘息、胸闷、咳嗽和呼吸困难,通常在夜间或清晨加重。妊娠性哮喘可能与激素水平变化、免疫系统调整、气道高反应性、既往哮喘病史、呼吸道感染等因素有关。建议孕妇出现相关症状时及时就医,避免自行用药。
喘息是妊娠性哮喘的典型症状,表现为呼气时出现高调哨笛音。妊娠期激素变化可能导致气道平滑肌收缩,加重气流受限。孕妇可能因子宫增大、膈肌上抬而感觉呼吸费力,尤其在活动或平卧时更明显。若伴随口唇发绀或血氧饱和度下降,需警惕急性发作。
胸闷多由气道狭窄和肺通气功能下降引起,孕妇常描述为胸部压迫感或紧缩感。妊娠中晚期子宫增大可能进一步限制肺扩张,加重不适。该症状易与胃食管反流或心脏不适混淆,需结合肺功能检查鉴别。持续胸闷可能影响胎儿氧供,需密切监测。
妊娠性哮喘的咳嗽多为干咳,夜间加剧,可能因气道炎症刺激或迷走神经兴奋性增高所致。妊娠期胃酸反流也可能诱发咳嗽。若咳嗽伴随黄痰或发热,需考虑合并呼吸道感染。长期剧烈咳嗽可能增加腹压,诱发宫缩,需及时干预。
呼吸困难表现为呼吸频率增快、呼吸深度变浅,严重时需辅助呼吸肌参与。妊娠期血容量增加可能加重心脏负荷,与哮喘症状叠加。孕妇应避免接触粉尘、冷空气等诱因,保持环境湿度适宜。静息状态下出现呼吸困难提示病情较重,需紧急处理。
约半数妊娠性哮喘患者夜间症状明显,与皮质醇水平昼夜波动、卧位胃酸反流有关。孕妇可尝试抬高床头睡眠,避免晚餐过饱。频繁夜醒可能影响睡眠质量,导致血压升高或胎儿生长受限,必要时需在医生指导下使用控制药物。
妊娠性哮喘患者应定期进行肺功能监测,避免接触烟草烟雾、宠物皮屑等过敏原。保持室内空气流通,适度进行散步等低强度运动有助于改善肺功能。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如柑橘类水果和深海鱼。所有治疗药物均需严格遵医嘱使用,避免使用含麻黄碱的复方制剂。若出现症状突然加重或胎动减少,应立即就医。