胸骨疼痛是什么原因

胸骨疼痛可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流病、心绞痛、胸骨骨折等因素有关。胸骨疼痛通常表现为局部压痛、灼烧感或放射痛，需结合具体病因采取干预措施。

1、肌肉拉伤

胸骨周围肌肉因剧烈运动或外力牵拉可能导致损伤。疼痛特点为活动时加重，可能伴随局部肿胀。可通过热敷、休息缓解，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等药物。

2、肋软骨炎

胸肋关节软骨的无菌性炎症常引起胸骨下端刺痛，咳嗽或深呼吸时症状明显。治疗包括局部外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服塞来昔布胶囊，必要时进行物理治疗。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引发胸骨后灼痛，多发生于餐后或平卧时。可能与食管裂孔疝、胃排空延迟有关。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸，同时调整饮食习惯。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时，胸骨中后部可出现压榨性疼痛，常向左肩放射。需立即舌下含服硝酸甘油片，长期管理可选用阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片，并完善冠脉造影检查。

5、胸骨骨折

外力撞击或骨质疏松可能导致胸骨断裂，表现为剧烈疼痛伴呼吸受限。需固定制动，使用洛索洛芬钠片镇痛，严重移位时需手术复位。合并血气胸者需紧急处理。

出现胸骨疼痛时应避免剧烈活动，保持正确坐姿减少胸廓压力。心源性疼痛需立即就医，其他情况可先观察48小时，若持续不缓解或伴随呼吸困难、晕厥等症状需急诊处理。日常注意补充维生素D和钙质，进行适度扩胸运动增强胸肌力量，胃食管反流患者睡前3小时禁食。