沙眼可通过局部用药、口服药物、物理治疗、手术治疗、预防感染等方式治愈。沙眼通常由沙眼衣原体感染引起,表现为眼部分泌物增多、结膜充血、角膜血管翳等症状。
沙眼患者可遵医嘱使用盐酸金霉素眼膏、氯霉素滴眼液、利福平滴眼液等药物。这些药物能抑制沙眼衣原体繁殖,减轻结膜充血和分泌物增多症状。使用前需清洁双手,避免药瓶接触眼部,防止交叉感染。用药期间出现眼部刺痛或红肿加重应及时停用并就医。
对于严重沙眼患者,医生可能开具阿奇霉素片、多西环素片、红霉素肠溶片等口服抗生素。这些药物通过全身作用杀灭病原体,适用于伴有角膜病变或反复发作的病例。服药期间需避免阳光直射,定期复查肝肾功能,不可擅自增减药量。
睑结膜滤泡增生明显的患者可采用滤泡压榨术,通过机械挤压清除病变组织。术后需配合使用抗生素眼膏预防感染,每日用生理盐水冲洗结膜囊。该操作须由专业人员在无菌条件下进行,可有效缩短病程并减少瘢痕形成。
出现倒睫或睑内翻的晚期沙眼患者,需行睑内翻矫正术或电解倒睫术。手术能解除睫毛对角膜的机械刺激,防止角膜溃疡发生。术后需包扎患眼24小时,定期换药观察创面愈合情况,术后2周内避免揉眼和剧烈运动。
沙眼具有高度传染性,患者应单独使用毛巾脸盆,每日煮沸消毒。家庭成员需筛查和治疗,公共场所注意手卫生。流行地区可定期使用四环素眼膏进行群体预防,改善供水卫生条件,消灭苍蝇等传播媒介。
沙眼治愈后仍需持续观察3-6个月,防止复发。日常应保持眼部清洁,避免接触污染水源,外出佩戴防护眼镜。饮食宜清淡富含维生素A,如胡萝卜、动物肝脏等,有助于角膜修复。出现眼红、畏光等症状应立即复诊,不可自行使用激素类眼药水。儿童患者家长需监督用药并定期带其复查,确保彻底清除病原体。