什么是儿童反复呼吸道感染

儿童反复呼吸道感染是指一年内发生上呼吸道感染或下呼吸道感染次数超过一定范围，通常与免疫功能低下、环境因素、先天结构异常等因素有关。儿童反复呼吸道感染可能由免疫缺陷、过敏体质、营养不良、慢性鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起，可通过免疫调节、环境控制、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式干预。

1、免疫缺陷

原发性或继发性免疫缺陷可能导致儿童反复呼吸道感染。原发性免疫缺陷如选择性IgA缺乏症，继发性免疫缺陷常见于长期使用免疫抑制剂或HIV感染。患儿可能伴随生长发育迟缓、持续低热等症状。治疗需遵医嘱使用免疫球蛋白注射液、脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂，同时避免接种活疫苗。

2、过敏体质

过敏性鼻炎或哮喘患儿易反复出现呼吸道感染。过敏导致的黏膜水肿会破坏呼吸道屏障功能，可能伴随阵发性咳嗽、鼻痒等症状。建议家长进行过敏原检测，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物，保持居住环境清洁。

3、营养不良

维生素A或锌缺乏会削弱呼吸道黏膜防御能力。患儿可能表现为毛发干枯、食欲减退，感染后恢复较慢。家长需保证膳食均衡，适当补充维生素AD滴剂、葡萄糖酸锌口服溶液等营养素，增加瘦肉、深海鱼等优质蛋白摄入。

4、慢性鼻窦炎

鼻窦炎迁延不愈会导致鼻腔分泌物倒流引发反复感染。常见症状包括黄绿色脓涕、头痛等。可遵医嘱使用鼻窦炎口服液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物，配合生理盐水鼻腔冲洗。腺样体肥大患儿可能需手术切除。

5、腺样体肥大

腺样体阻塞后鼻孔会导致分泌物滞留和睡眠张口呼吸。患儿可能出现打鼾、听力下降等症状。轻度肥大可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，重度需行腺样体切除术。术后需预防感冒，避免剧烈咳嗽影响伤口愈合。

家长应注意保持室内湿度在50%左右，每日通风两次，避免接触二手烟。流感季节前可接种流感疫苗，饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜。患儿出现发热超过三天、呼吸急促或精神萎靡时应及时就医。适当进行游泳等有氧运动有助于增强呼吸肌力量，但运动后需及时擦干汗液避免着凉。