小儿猩红热需要注意什么

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小儿猩红热需要注意隔离防护、症状监测、规范用药、皮肤护理及饮食调整。猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,需及时干预以避免并发症。

1、隔离防护

患儿需严格隔离至症状消失且抗生素治疗满24小时,避免与其他儿童接触。家长处理患儿分泌物时应佩戴口罩和手套,使用含氯消毒剂清洁玩具、餐具等物品。室内保持通风,每日紫外线消毒可降低传播风险。

2、症状监测

每日测量体温并观察皮疹变化,若出现高热持续不退、颈部僵硬、呼吸急促或尿量减少,可能提示并发化脓性中耳炎、肺炎或肾炎。草莓舌和口周苍白圈是特征性表现,需记录出现时间及演变过程。

3、规范用药

青霉素V钾片、阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂是首选抗生素,须完成10天疗程。对青霉素过敏者可选用红霉素肠溶片或阿奇霉素颗粒。用药期间注意观察是否出现药物疹或腹泻等不良反应需及时复诊调整方案。

4、皮肤护理

皮疹脱屑期使用温水擦拭代替沐浴,避免抓挠导致继发感染。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂,指甲需剪短磨平。衣物选择纯棉材质并每日更换,床单用60℃以上热水烫洗。

5、饮食调整

急性期给予流质或半流质饮食如米汤、藕粉,缓解期逐步添加蒸蛋、软面条。避免辛辣刺激及坚硬食物,适量补充维生素C促进黏膜修复。每日饮水量1000-1500毫升,发热时需增加至2000毫升。

恢复期患儿应避免剧烈运动2-3周,定期复查尿常规和心电图排查肾小球肾炎或风湿热。家庭成员出现咽痛或发热需及时筛查链球菌感染。保持规律作息与均衡营养有助于免疫力恢复,疫苗接种可预防部分链球菌血清型感染。

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