宝宝哮喘性支气管炎可通过环境控制、药物治疗、物理治疗、免疫调节、中医调理等方式治疗。宝宝哮喘性支气管炎通常由过敏原刺激、呼吸道感染、遗传因素、免疫功能异常、环境因素等原因引起。
保持室内空气流通,避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原。使用防螨床品,定期清洗空调滤网,湿度控制在50%左右。避免二手烟、油烟等刺激性气体,寒冷季节注意保暖。急性发作期减少户外活动,雾霾天气使用空气净化器。
急性期可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入,配合硫酸特布他林雾化液缓解支气管痉挛。慢性期可使用孟鲁司特钠颗粒预防发作,合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。用药期间家长需观察是否出现心悸、手抖等不良反应。
采用拍背排痰法,家长手掌呈杯状从背部由下向上轻拍,每次5分钟每日3次。雾化后配合体位引流,婴儿可取俯卧位头低臀高姿势。使用生理盐水鼻腔冲洗减少分泌物刺激,发热时用温水擦浴物理降温。
对于反复发作患儿,在医生指导下使用细菌溶解产物胶囊调节免疫功能。补充维生素D滴剂改善气道高反应性,必要时进行过敏原检测和脱敏治疗。接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染诱发发作。
发作间歇期可用黄芪颗粒健脾益气,配合小儿推拿按摩肺俞、定喘等穴位。辨证使用麻杏石甘汤加减方剂,外敷白芥子散缓解咳喘。避免食用生冷海鲜等发物,适量饮用罗汉果雪梨汤润肺化痰。
家长需定期监测宝宝呼吸频率和血氧饱和度,记录发作诱因和持续时间。保证每日充足睡眠,饮食选择易消化富含维生素A、C的食物如胡萝卜、猕猴桃。避免剧烈运动和情绪激动,气候骤变时做好防护。若出现口唇发绀、呼吸费力等危重表现,应立即就医进行氧疗和静脉给药。