小儿如何合理使用抗生素

小儿合理使用抗生素需严格遵循医生指导，避免滥用或自行调整剂量。合理使用抗生素主要涉及明确感染类型、选择合适药物、控制用药周期、观察不良反应、避免预防性使用等方面。

1、明确感染类型

细菌感染是使用抗生素的主要适应证，病毒感染则无效。家长需配合医生完成血常规、C反应蛋白等检查，明确感染性质。例如细菌性扁桃体炎可选用阿莫西林颗粒，而普通感冒多为病毒性，无须抗生素。

2、选择合适药物

根据病原菌种类和患儿年龄选择敏感抗生素。青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂适用于链球菌感染，大环内酯类如阿奇霉素颗粒对支原体肺炎有效。避免超说明书用药或选择广谱抗生素作为首选。

3、控制用药周期

足疗程用药对彻底清除病原体至关重要。急性中耳炎通常需连续使用阿莫西林颗粒7-10天，即使症状缓解也不应提前停药。但长期使用可能破坏肠道菌群，需在医生评估后决定是否继续。

4、观察不良反应

用药期间家长需监测皮疹、腹泻等过敏或胃肠道反应。头孢克洛干混悬剂可能引起伪膜性肠炎，出现水样便需及时就医。记录用药后体温变化及精神状态，帮助医生判断疗效。

5、避免预防性使用

非手术患儿或普通发热不应预防性使用抗生素。反复呼吸道感染患儿可通过接种疫苗、加强营养等方式提高免疫力，而非长期服用抗生素。围手术期预防用药也需严格遵循指南规定的品种和时限。

家长应妥善保管药品避免儿童误服，用药期间注意补充益生菌维持肠道健康。培养良好卫生习惯，如勤洗手、定期消毒玩具等，减少感染机会。若出现用药后症状无改善或加重，须立即复诊调整治疗方案，不可自行更换药物或增减剂量。通过规范用药和综合护理，既能有效控制感染，又能最大限度降低抗生素耐药风险。