糖尿病口腔溃疡怎么办

糖尿病口腔溃疡可通过调整饮食、保持口腔卫生、局部用药、控制血糖、补充维生素等方式治疗。糖尿病口腔溃疡通常由血糖控制不佳、免疫力下降、口腔感染、维生素缺乏、口腔黏膜损伤等原因引起。

1、调整饮食

糖尿病患者出现口腔溃疡时应避免辛辣刺激性食物，减少高糖食物摄入。可选择清淡易消化的流质或半流质食物，如小米粥、蒸蛋羹等。适量增加富含优质蛋白的食物，如鱼肉、豆腐，有助于黏膜修复。每日饮水保持在1500-2000毫升，避免口腔干燥加重溃疡。

2、保持口腔卫生

使用软毛牙刷每日刷牙两次，进食后用生理盐水或医用漱口水清洁口腔。避免使用含酒精的漱口产品，防止刺激溃疡面。定期更换牙刷，避免细菌滋生。对于佩戴义齿的患者，需每日清洁义齿，睡前取出浸泡消毒。

3、局部用药

可在医生指导下使用口腔溃疡贴膜如醋酸地塞米松口腔贴膜，或喷涂西瓜霜喷剂促进愈合。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。合并感染时需配合使用复方氯己定含漱液等抗菌药物。避免自行使用含激素类外用药。

4、控制血糖

持续高血糖会延缓溃疡愈合，需加强血糖监测，遵医嘱调整降糖方案。口服降糖药患者可考虑二甲双胍片联合使用，胰岛素依赖型患者需优化注射方案。血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10mmol/L。

5、补充维生素

维生素B族缺乏易导致口腔溃疡反复发作，可遵医嘱服用复合维生素B片。适当补充维生素C泡腾片增强免疫力，但需注意每日不超过1000毫克。对于合并贫血的患者，需配合补充叶酸片和维生素B12片改善黏膜修复能力。

糖尿病患者出现口腔溃疡需特别注意日常护理，每日检查口腔黏膜情况，避免食用过硬过烫食物。保持规律作息，戒烟限酒，适度运动有助于增强免疫力。若溃疡持续2周未愈、面积扩大或伴有发热等症状，应及时就诊内分泌科和口腔科。定期进行口腔检查，每3-6个月洗牙一次，预防口腔并发症发生。监测糖化血红蛋白水平，将其控制在7%以下可显著降低口腔病变风险。