肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、年龄增长、胆汁代谢异常等因素有关。肠息肉是肠道黏膜表面突出的异常组织,多数为良性,但部分可能发展为恶性肿瘤。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可导致肠息肉高发。这类患者肠道内常出现大量息肉,且癌变概率较高。遗传性息肉病通常需要定期进行肠镜检查,必要时通过内镜下切除或手术治疗。遗传因素引起的肠息肉可能伴随腹痛、便血等症状。
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症长期刺激肠黏膜,可能导致炎性息肉形成。这类息肉属于良性病变,但需要控制原发炎症。慢性炎症刺激引起的肠息肉可能伴随腹泻、黏液便等症状。治疗原发病常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。
长期高脂低纤维饮食、过量摄入红肉及加工肉制品可能增加肠息肉发生风险。这类饮食会改变肠道菌群平衡,产生更多致癌物质。不良饮食习惯引起的肠息肉早期可能无明显症状。调整饮食结构,增加蔬菜水果摄入有助于预防息肉形成。
50岁以上人群肠息肉发生率显著上升,这与肠道黏膜修复能力下降有关。年龄相关的肠息肉多为腺瘤性息肉,存在一定癌变风险。年龄增长引起的肠息肉可能伴随排便习惯改变。建议中老年人定期进行肠癌筛查,早期发现并处理息肉。
胆囊切除术后或胆汁酸代谢紊乱患者,肠道内胆汁酸浓度升高,可能刺激肠黏膜增生形成息肉。胆汁代谢异常引起的肠息肉可能伴随脂肪泻等症状。治疗可考虑使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物,必要时行息肉切除术。
预防肠息肉应注意保持均衡饮食,适量增加膳食纤维摄入,限制红肉及加工食品,戒烟限酒。40岁以上人群建议每5-10年进行一次肠镜检查,有家族史者应提前筛查。发现肠息肉后应根据医生建议定期复查,较大息肉或高级别上皮内瘤变需及时切除。日常生活中出现持续腹痛、排便习惯改变或便血等症状时应及时就医检查。