盆腔积液会不会痛,这个要看盆腔积液的多少。正常情况下,如果是生理性的盆腔积液小于2.0,这个时候,大部分患者,并不会有疼痛的感觉,这是由于,这么少的盆腔积液,大部分会被女性慢慢的吸收,即使吸收不了,它自己在女性的子宫直肠凹陷里边,而女性的子宫直肠凹陷是非常大的,这一点点盆腔积液一般不会引起疼痛,但是,如果患者的盆腔积液比较多,比如,达到4~5厘米,那么这种情况下,大部分女性会伴有肛门的坠胀,这是由于,盆腔积液压迫了盆底部的神经,尤其,他还会压迫直肠,引起便秘。另外,大部分这么多的盆腔积液,都是由于盆腔的炎症所引起的,所以,有的女性就会感觉到小肚子的疼痛,或者是两侧附件的疼痛,如果是子宫发炎,那么就会出现小肚子的疼痛。如果是输卵管、卵巢的炎症,那么就会出现,两侧小肚子的疼痛,所以,发现这种症状以后,需要在医生的指导下,给予抗生素治疗,因为,只有使用抗生素才能够促使这些盆腔积液的吸收,在使用抗生素的过程中,患者一定要注意增加营养,多吃一些高蛋白和高维生素的食物。
如果患者在有盆腔积液的同时,伴有下腹疼痛,这种情况,一般是盆腔炎的表现。这种情况下,就需要选用抗生素治疗,选用抗生素之前,最好要做药物敏感试验,但是,药敏试验一般的医院要48小时才能出结果,所以,往往在药敏实验之前,就需要给予抗生素治疗,因为,这样的治疗一定要及时,不然,容易发展为慢性盆腔炎,选用抗生素的时候,最好是选用广谱的抗生素,因为,这种盆腔积液引起的肚子疼痛,这个时候,大多可能有支原体或者是衣原体等等,这些细菌感染,所以,选用的抗生素要涵盖有这样的一些抗生素。另外,还要涵盖有,异氧菌、需氧菌以及淋球菌,在治疗的同时,一定要嘱咐患者注意休息,给予高热量、高蛋白和高维生素的食物,一定不能工作,这个时候,医生要避免做一些妇科检查,以免引起患者炎症的扩散,另外,在治疗的时候,要注意观察盆腔积液的吸收情况,以及患者小肚子疼痛感缓轻的情况,及时的调整药物。
复查盆腔积液最佳时间,最好是月经一干净以后,就去做B超检查。这是由于,盆腔积液分生理性的和病理性的,生理性的盆腔积液,大多是在女性的排卵期,这个时候,由于卵泡的排出,有卵泡积液会跟着卵子一起排出体外,这样,女性的盆腔,就会出现一些少量的积液,这样的积液大都会被女性慢慢的吸收,所以,这个也称之为生理性的盆腔积液,如果患者有病理性的盆腔积液想要复查,如果正好是排卵期以后复查,那么这个时候,就没有办法鉴别,患者的盆腔积液到底是病理性的还是生理性的。所以,在临床上,检查盆腔积液最佳的时间,是月经干净以后,因为,这个时候卵巢里面的卵泡才刚刚开始发育,所以,就不会有卵泡液排出,这样,就不会干扰医生的诊断。当患者有病理性的盆腔积液以后,一定要在医生的指导下,给予药物治疗,这样的药物,可以用中药或者是西药,如果是慢性的盆腔积液,那么,用一些中药效果比较好,在临床上常用妇科千金片,金刚藤,这样一些活血化瘀清热解毒的药物。