月经有血块可能由激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。
月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全,形成血块。这种情况通常伴随月经量增多或周期紊乱。建议保持规律作息,避免过度劳累,必要时可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素。
子宫收缩力不足会使经血滞留宫腔形成血块,常见于久坐不动或子宫发育异常者。适度运动如瑜伽、散步有助于促进子宫收缩,严重者可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂等药物辅助治疗。
子宫内膜组织异位生长会导致经血排出受阻,形成大量暗红色血块,常伴有严重痛经。确诊后可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,或通过醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长,必要时需腹腔镜手术治疗。
黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态影响经血排出,导致血块增多且月经期延长。超声检查可明确诊断,较小肌瘤可用米非司酮片控制生长,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
血小板减少或凝血因子缺乏会使经血不易凝固,反而因纤溶系统过度激活形成絮状血块。需进行凝血四项检查,确诊后可补充铁剂如琥珀酸亚铁片,严重者需输注凝血因子制剂。
月经期应注意腹部保暖,避免生冷饮食,每日饮用1500-2000毫升温水。选择透气性好的卫生巾并每2-3小时更换,记录月经周期和血块情况。若血块持续超过3个月经周期或伴随头晕乏力等症状,应及时进行妇科检查和超声检查。平时可适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,但须与维生素C同食以促进吸收。避免经期剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁干燥,穿着宽松棉质内裤。