右胸疼痛和左胸疼痛没有本质区别,虽心脏在左侧,但少量的心肌缺血患者可出现胸痛,也可造成右胸疼痛,需要引起重视。其它的疾病也会出现右侧胸痛,如肋软骨痛、带状疱疹,以及胸壁软组织损伤,都可以造成右侧胸壁的疼痛。较少见的情况是右侧下部的疼痛,可能由腹部脏器疾病引起,如胆囊炎也会引起右胸的疼痛。胆囊炎引起的右胸疼痛和进食有很大关系,尤其是进食油腻食物后,会出现右胸下部的胀痛、不适等。
肋骨软骨炎又称Tieze病或Tieze综合征,是疼痛门诊或胸外科门诊的常见疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。临床中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占门诊量的95%以上。多发于20-35岁女性,男女比为1:9。病变部位多在胸前第2-5肋软骨处,以第2/3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄、锁骨内侧和前下诸肋软骨。一般为多发性,见于一侧胸骨旁,或为两侧对称性,单发者以第2肋软骨常见。其病因不明,一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等,使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损、伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿、增厚的无菌性炎症反应而发病。
肋软骨炎的治疗方法包括: 1、西药膏:即非甾体类消炎药,由于软骨组织缺乏血液循环,导致炎症病程长、症状顽固,难以消除,可敷用布洛芬、双氯芬酸等外用乳胶剂,或外用服帖如氟比洛芬巴布膏等; 2、中药膏:具有中药活血成分的敷贴。 消除软骨炎症过程漫长,需坚持用药,避免形成慢性炎症。虽然肋软骨炎症状轻微,仍需积极治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。