夜视力很差可能与维生素A缺乏、视网膜色素变性、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等因素有关,可通过补充营养、药物治疗、手术治疗等方式改善。
维生素A是构成视网膜感光物质的重要成分,长期摄入不足可能导致夜盲症。患者常伴随皮肤干燥、角膜软化等症状。治疗需增加动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A的食物,严重者可遵医嘱服用维生素A软胶囊或鱼肝油乳。
这是一种遗传性眼病,表现为进行性夜盲和视野缩小。可能与RPE65基因突变有关,典型症状包括畏光、色觉异常。目前尚无根治方法,但可遵医嘱使用维生素A棕榈酸酯胶丸延缓进展,严重者需考虑视网膜移植手术。
晶状体混浊会导致光线散射,早期即可出现夜间视物模糊。常见于老年人或糖尿病患者,可能伴随眩光、复视等症状。轻症可使用吡诺克辛钠滴眼液,成熟期需行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术。
眼压升高损害视神经时,夜间视力下降尤为明显。急性发作期伴头痛、虹视,慢性期有视野缺损。可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼压,晚期需进行小梁切除术。
长期高血糖损伤视网膜微血管,早期表现为夜间视物变形。可能与血糖控制不佳有关,伴随飞蚊症、视力骤降。除严格控制血糖外,可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊,必要时行视网膜激光光凝术。
建议定期进行眼底检查,夜间外出佩戴防眩光眼镜,避免强光突然照射。饮食注意补充深色蔬菜和深海鱼类,控制用眼时间,保持环境适度照明。糖尿病患者需监测血糖,高血压患者应控制血压。若症状持续加重或伴随眼痛、视野缺损,须立即就诊眼科排查器质性病变。