过敏性紫癜的治疗方法

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过敏性紫癜可通过一般治疗、药物治疗、中医治疗、血浆置换、手术治疗等方式治疗。过敏性紫癜可能与感染、药物、遗传等因素有关,通常表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状。

1、一般治疗

过敏性紫癜患者需卧床休息,避免剧烈运动加重出血。饮食宜选择易消化、低盐、低脂食物,避免海鲜、辛辣等可能诱发过敏的食物。急性期需限制动物蛋白摄入,可逐步过渡至正常饮食。保持皮肤清洁干燥,避免搔抓紫癜部位。

2、药物治疗

轻症患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解过敏症状。关节肿痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。严重病例需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素,或环磷酰胺片等免疫抑制剂。合并感染者应配合阿莫西林胶囊等抗生素治疗。

3、中医治疗

中医辨证多属血热妄行证,可选用犀角地黄汤加减凉血止血。脾不统血证可用归脾汤配合三七粉冲服。针灸选取血海、三阴交等穴位,采用平补平泻手法。中药熏洗可选用紫草、地榆等煎汤外敷紫癜部位。

4、血浆置换

对于重症或激素治疗无效的患者,可采用血浆置换清除血液中的免疫复合物。每次置换2000-3000毫升血浆,连续进行3-5次。治疗期间需监测凝血功能,补充白蛋白或新鲜冰冻血浆预防低蛋白血症。

5、手术治疗

出现肠套叠、肠穿孔等严重并发症时需急诊手术。肠套叠可先行空气灌肠复位,失败者行肠切除吻合术。肾脏病变进展至终末期肾功能衰竭时,需考虑肾移植手术。术前需控制活动性出血,术后继续免疫调节治疗。

过敏性紫癜患者应穿着宽松棉质衣物,避免皮肤摩擦。恢复期可逐步增加活动量,但三个月内避免重体力劳动。定期复查尿常规监测肾脏损害,出现血尿、蛋白尿需及时干预。保持居住环境清洁通风,春秋季节注意预防上呼吸道感染。严格遵医嘱用药,不可自行调整激素剂量。

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