过敏性紫癜的症状有哪些

过敏性紫癜的症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害以及消化道症状。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，多见于儿童和青少年，可能与感染、食物过敏、药物过敏等因素有关。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状，表现为双下肢对称分布的红色或紫红色瘀点、瘀斑，按压不褪色，可伴有轻微瘙痒或疼痛。皮疹多出现在小腿伸侧，严重时可蔓延至大腿、臀部甚至上肢。皮疹通常在1-2周内逐渐消退，但可能反复发作。皮肤紫癜可能与免疫复合物沉积在皮肤小血管壁，导致血管通透性增加有关。

2、关节肿痛

约半数过敏性紫癜患者会出现关节肿痛，多累及膝关节和踝关节，表现为关节周围肿胀、疼痛和活动受限。关节症状通常在数日内自行缓解，不遗留永久性损害。关节肿痛可能与免疫复合物沉积在关节滑膜，引发炎症反应有关。

3、腹痛

过敏性紫癜患者可能出现阵发性脐周或下腹部绞痛，可伴有恶心、呕吐、腹泻或便血。腹痛是由于免疫复合物沉积在胃肠道小血管壁，导致肠壁水肿、出血所致。严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症，需要及时就医。

4、肾脏损害

约30%-50%的过敏性紫癜患者会出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿，严重者可发展为肾病综合征或肾功能不全。肾脏损害通常在皮肤紫癜出现后1-2周内发生，但也可能在数月后出现。肾脏损害可能与免疫复合物沉积在肾小球基底膜，引发肾小球肾炎有关。

5、消化道症状

除腹痛外，过敏性紫癜患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，严重者可出现消化道出血。消化道症状是由于免疫复合物沉积在消化道黏膜下小血管，导致黏膜水肿、糜烂和出血所致。

过敏性紫癜患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化，避免食用可能引起过敏的食物如海鲜、鸡蛋、牛奶等。急性期应卧床休息，抬高患肢以减轻水肿。注意观察皮肤紫癜的变化，监测尿量、尿色，如有血尿、蛋白尿应及时就医。避免接触已知过敏原，预防感染，遵医嘱使用抗组胺药、糖皮质激素等药物控制症状。定期复查尿常规和肾功能，监测肾脏损害情况。