前期糖尿病是什么病

前期糖尿病是指血糖水平高于正常但未达到糖尿病诊断标准的一种代谢异常状态，属于糖尿病发展的早期阶段。主要有空腹血糖受损、糖耐量减低、糖化血红蛋白升高等表现。

1、空腹血糖受损

空腹血糖受损指空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L之间。这种情况通常与胰岛素抵抗有关，患者可能无明显症状，但长期存在会增加发展为2型糖尿病的概率。建议通过饮食控制和增加运动来改善胰岛素敏感性，必要时可在医生指导下使用二甲双胍片等药物进行干预。

2、糖耐量减低

糖耐量减低表现为口服葡萄糖耐量试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间。这种情况可能与胰腺β细胞功能下降有关，患者可能出现餐后困倦、口渴等症状。生活方式干预是关键，包括控制碳水化合物摄入量和规律运动，医生可能会建议使用阿卡波糖片等药物辅助治疗。

3、糖化血红蛋白升高

糖化血红蛋白在5.7%-6.4%之间提示前期糖尿病。这一指标反映近2-3个月的平均血糖水平，升高与长期高血糖暴露有关。患者可能出现轻微的多尿、视力模糊等症状。除生活方式改变外，医生可能会推荐使用西格列汀片等DPP-4抑制剂类药物。

4、代谢综合征相关

前期糖尿病常伴随代谢综合征，表现为腹型肥胖、高血压、血脂异常等。这种情况与胰岛素抵抗密切相关，患者可能有疲劳、皮肤色素沉着等症状。治疗需综合管理，包括减重、降压和调脂，医生可能会开具吡格列酮二甲双胍片等复合制剂。

5、遗传因素影响

有糖尿病家族史的人群更容易出现前期糖尿病。这种情况与多个基因变异有关，患者可能早期就出现胰岛素分泌异常。除常规干预外，需加强血糖监测，医生可能会考虑使用格列美脲片等磺脲类药物进行早期干预。

前期糖尿病患者应建立健康的生活方式，包括控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳等。定期监测血糖指标，每3-6个月复查糖化血红蛋白。保持规律作息，避免熬夜和过度压力，戒烟限酒。出现明显多饮、多尿、体重下降等症状时应及时就医评估。